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眼瞼下垂手術


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


(65)
 
劉小姐 ,
 
眼皮很少會有蟹足腫症. 有的只是疤痕清不清楚而已.
 
翁昭仁
 
請問一下,如果本身有蟹足腫症,眼瞼下垂可否動刀治療?或者有其他方式?
 
劉先生 ,
 
因為還沒有看過你,也未檢查過還不知道下垂實際的情況如何無法估計.來門診之後會詳細跟你解釋
 
理賠問題,如果是保險的話要問問你的保險經理人看看你的保險有沒有這個項目的理賠.
 
 
翁昭仁
 
請問翁醫生
我也是眼瞼下垂造成大小眼
請問這手術費用約要多少?
開完可以開立醫生證明申請理賠嗎?
謝謝您告知!!
 
葉先生 ,
 
眼瞼下垂讓眼皮無法輕易張開, 為了要讓視覺好一些,大部分的人都會運用台梅的動作讓眼皮往上提.這樣的動作就會產生抬頭紋.這跟大多中年以上的人常常會出現額頭皺紋得原因是依樣的.
你的問題要看過以及檢查之後才能確定是不是眼瞼下垂.有的人只是兩便眼皮張開的樣子不一樣也可能會有抬頭紋(例如沒有雙眼皮的人士比較會有抬頭紋)
 
翁昭仁
 
醫生我想請問一下,單眼眼瞼下垂會造成抬頭紋嗎 ??
我還很年輕,但是抬頭紋很嚴重,而且感覺另外一支眼睛比較小是因為
我臉型不對稱,而且眼睛較小的那邊,感覺較凹陷,這是眼瞼下垂嗎 ??
 
李素微 ,
 
目前有許多方法可以用來讓臉部變得豐滿. 可以用玻尿酸,膠原蛋白以及自體脂肪. 用玻尿酸和膠元旦白的成本以目前的價格是很高. 有效期間大約在六個月到一年半到兩年之間就會消失. 自體脂肪費用會少許多.脂肪是會被吸收一些但是會有不同程度的存活.雖然以後也要在施打,但是幾次之後就可以達到平衡就可不用再補了.
 
翁昭仁
 
李素微 ,
 
目前可以讓臉部變得豐滿有許多方法。比較好而且安全的有使用撥尿酸,膠原蛋白以及自體脂肪。撥尿酸和膠原蛋白是會被吸收,是要定期補充,時間是從半年到一年半不等。同時這兩者目前的價格是不便宜。自體脂肪是會部份被吸收,也也一部份會存活下來,經郭幾次天捕之後就有可能不用再補了。
至於要補多少,要幾次以及價格問題那要看個人是要採取哪一種方法了。
 
翁昭仁
 
我ㄉ臉頰太凹陷ㄌ 請問怎麼做才能灰復飽滿ㄉ臉ㄋ 費用會很貴ㄇ? 時間會很長ㄇ.................謝謝
 
芬 ,
 
你可以先來這裡看門診.妳也可以在員林(如果手術不是很麻煩得化)或是到台北來都苦以的. 翁昭仁
 
醫師您好~
我想跟你約6/24星期四員林的門診..
決定動手術後再到台北去
可以線上約診嗎?還是我自己打電話過去?
 
芬 ,
 
醫學上並沒有所謂的"隱形提簡肌手術"只有是從眼皮內部手術而已. 你的情並不適合使用從眼皮內部的手術. 至於能不能同時做淚溝補脂肪,可能要看過你實際的情況做做最後決定. 這裡使用信用卡是不加成的.
 
翁昭仁
 
另外請問~刷卡需要額外支付手續費嗎?幾%?
7/14當天是否可以約門診呢?
 
醫生你好~
聽說最近有新的手術方法叫 隱形提眼肌~不知道我的情形適不適合做這種手術?
費用方面一樣嗎?我也想打脂肪在淚溝~可以同一天做嗎?還是要等消腫後?費用多少呢?
 
芬 ,
 
看過你的照片. 妳右上眼皮的下垂應該是屬於神經性的下垂. 經過些些年之後應該是已經定型了. 手術是跟先天性眼瞼下垂的方法一樣. 手術的效果是會改善上眼皮的張開高度.它可能會有一些不確定性的因素. 有些人的便可能會對麻醉劑很敏感,打了麻醉之後眼皮的肌肉張力會產生變化,這樣可能會影響手術時調整眼皮的高度產生困擾. 另外一個問題是眼瞼下垂的眼皮在手術之後會有或多或少眼皮無法完全閉合.有些人可能因此因此無法適應睡眠的習慣而必須使用眼罩才能睡覺.同時也比較會感覺眼睛比較乾澀. 至於費用問題, 單眼眼瞼下垂手術費用在兩萬到兩萬五之間. 這跟手術的困難度有關.這裡是可以使用信用卡.
 
醫生你好~我又重寄了照片給你了喔!不知道你是否有看到
 
醫生你好~寄幾張照片給你看!我是出車禍後導致右眼變小..多年前不知這是眼瞼問題跑去逢雙眼皮.導致右眼眼摺又更大的..真的很醜!!我想請問提眼肌手術之後能順便改善眼摺過大這個問題嗎??費用大概多少??可以刷卡嗎?
 
楊小姐 ,
 
看過你的照片. 比較妳手術前後的照片之後發現妳手術前的照片並沒有手術後那樣張不開的樣子.從術後的照片看起來雙眼皮是有些寬以及張開不完全的樣子.至於真實的情況如何要詳細檢查妳本人之後才能更清楚.
 
 
翁昭仁
 
翁醫師我想請教您
我3年前在韓風割ㄌ雙眼皮手術..但是如果沒化妝或戴影行眼鏡
眼睛都很無神.而且加上我右眼會抬眉
造成我的眼睛一大一小.我原本以為可以重割
但是去麥茵茲諮詢. 醫生說我的眼睛寬度割的是一樣算是很ok
但是我不想割雙眼皮還是無神.問他該怎麼辦
他叫我做提眼肌..提眼肌就可以改上大小眼嗎?但是很多人說提眼肌風險很高
他說要不然就打肉毒桿菌但那部是永久的辦法不是嗎?
如果作提眼肌+重割雙眼皮ok嗎?
雙眼皮手術是沒被法做第2次是嗎?如果重割窄一點是沒辦法的嗎?
因為我一直被笑.現在很煩惱猶豫您可以幫我解決嗎謝謝
 
小侯 ,
 
眼瞼下垂一般手術之後是會有閉眼的問題.往下看時眼皮不匯往下蓋下來也是它的後遺症.那是無法避免的. 按照你的敘述,你現在的樣子看起來你的下垂還是沒有完全矯正好.可以來檢查看能不能有機會再進步一些.
 
翁昭仁
 
 
你好 我本身天生先天性眼瞼下垂,08年底做了一次手术,可到现在还跟以前一样,似乎还比较严重,现在就是右眼皮抬不上来.把瞳孔当住一小部分,请问怎么办?我很注重这一点的.有时候往下看,右眼好像闭不下去.跪求啊....
 
Warren ,
 
一些人打肉毒素之後會有眼睑下垂現象.最可能的原因是肉毒素往下滲入上眼皮內的提睑肌引起肌無力的現象. 這可以在打肉毒素的技術上做改善是可以預防的.
 
翁昭仁
 
翁醫師您好,
我曾在某皮膚科打肉毒桿菌去除魚尾紋, 但每次打完都有眼瞼下垂的毛病, 要過好幾個月才會漸漸回到正常 (但這時魚尾紋又出來了). 這種情況, 是否是個人體質不適合用肉毒桿菌去除魚尾紋呢? 還是我眼瞼本身有問題? 謝謝
 
楊小姐 ,
 
你說的那個地方的樣子應該是臥蠶才對。如果你有臥蠶的話當然可以保留它。
 
 
翁醫師
 
翁醫師您好.
我想請問您.我下禮拜要給您補蘋果肌.那我想保留眼袋那邊.這樣看起來比較自然.可以這麼做嗎.可以麻煩翁醫師再幫我看一下.我上次有貼丁小姐的照片.他的眼睛下方仍然有一些些的眼袋.他是從眼袋下方才有蘋果肌.我的也可以做成丁小姐這樣嗎.不好意思.謝謝翁醫師
http://tw.myblog.yahoo.com/tt1979g/photo?pid=5166
 
楊小姐 ,
 
看過你要我參考的照片.那位丁小姐看來他的頻果機是比較豐滿而已.其他的你跟他也是差不多樣了.因此如果你想要改善的話增加頻果機就可以了.詳細的行行再門診時再討論.
 
婷 ,
 
一般眼瞼下垂手術比較正規的方法是用提睑肌手術而不佣筋膜拉提. 今膜拉提一般是只用再非常嚴重下垂而無法用提睑肌手術時才用.因為他比較容易鬆掉,同時也必較僵硬.
 
翁昭仁
 
翁醫師您好.
我貼2張照片.可以請您幫我看看嗎.我想請問想要有照片的裡面的笑容.到底要把脂肪補在什麼部位.才可以讓嘴角那邊.有那個很明顯又很順的曲線.還有補脂肪會讓臉變大嗎.可以同時擁有豐腴的小臉.又能有凹凸細緻的樣子嗎.我喜歡您幫我做好的臉.是小臉了.可是總是覺得少了那麼一點凹凸細緻的樣子.想進行第2次補脂肪.但又怕弄巧成拙.把您給我的小臉變大臉
http://tw.myblog.yahoo.com/tt1979g/photo?pid=5166
http://chang578.pixnet.net/album/photo/75694738#pictop
 
醫生:
是的,3-4mm眼科醫師說的要做抽自己的筋來做懸吊式的方法,小朋友就很像你案例圖的最後一張那樣下垂,不知那小朋友是用何種方式呢?懸吊式是否較不美觀呢
 
林小姐 ,
 
小孩的眼瞼下垂手術是要全身麻醉下進行。因此不像成人在局部麻醉下手術可以一邊手術一邊叫病人張開眼睛來調整那麼準確。 照顧上是有一些注意事項,一般也不是很麻煩。
 
翁昭仁
 
婷 ,
 
你說他的左眼皮下垂3-4mm 那他的上眼皮會部會遮住瞳孔?他兩邊設立有沒有差別?3-4mm是眼科醫師說的嗎?如果下垂會影響視力的話應該要在這個時候治療,不然會影響視力的發育。這些問題最號先驅看眼科醫師檢查一下視力。
 
翁昭仁
 
醫生您好,我的小朋友現在五歲,,,是左眼眼瞼下垂應是中度有遮住3-4mm,不知他如要開刀需用何種方法,一般要抽自己的筋來做懸吊式的方法,,在外觀上是不是較不美觀呢,,,
 
請問一下醫師:我的兒子現在三歲.出生就有先天性左眼瞼下垂.請問一下小孩的開刀術後照顧會不會很麻煩?成功率高嗎?開刀時間需多久以及需要住院觀察嗎?
 
小峰 ,
 
因為沒有看過你手術前,後的變化,因此無從比較判斷。白內暲手術都可能導致眼瞼下垂。
 
翁昭仁
 
請問醫生 我今年2月跟6月分別開了右眼跟左眼的眼瞼下垂手術 右眼剛開始開完 真的很大 張開很輕鬆 但現在好像還是跟以前一樣 下垂 視線都被眼皮擋住..可是左眼很正常 張開輕鬆 就是還是大小眼 還是因為我上個月開斜視(右眼)的關係 才導致眼皮張不開?? 還是那ㄍ醫生開不好??謝
 
KK ,
 
眼提浮腫或是下垂可能有幾種因素造成的. 最主要的是家族的因素. 這是每個人的遺傳.
 
最主要是眼皮厚或是眉毛部位比較低,這樣 會把眼皮往下壓讓眼皮的部位更浮腫. 有人是位先天眼瞼無力下垂,眼皮張不開. 這些都要門診檢查才能清楚分辨.不同情況就要用不同的方法來改善.這些問題是無法在這裡一一詳述的.
 
翁昭仁
 
王先生 ,
 
關於回你的信讓你感到不好意思,很抱歉. 有些人(醫師)喜歡標新立異,不按排理出牌,違反醫學常理. 你可以寄你的照片讓我看一下.最好是正面一張以及一張眼部的近照.光線要好一些這樣才能把各個不為看清楚.後市有控到門診看一下直接來討論會比較清楚.
 
照瑱可以寄到: weng1127@hotmail.com
 
之後我會給你一些建議.
 
翁昭仁
 
醫師您好~
想請教您一些問題,
關於上眼皮較厚或是下垂的改善除了切割雙眼皮的方法還有其他方法嗎?
我不想割雙眼皮卻想讓眼睛看起來更有精神些
注射肉毒桿菌或是消脂針可行嗎?可能會有怎樣的副作用呢?
 
不好意思,翁醫師,我沒有惡意,我會這麼問是因為我在這網頁 http://27565488.com/node/96 看到有這種手術方式,又說以此方式眼睛可以張開閉合自然,本身是先天性患者,所以想找你了解看看,若有冒犯請您諒解。不曉得您看過之後有什麼想法嗎?
 
林秀真 ,
 
看過你女兒得照片,看來他是有中度到重度的眼瞼無力.從他眼睛打開得程度以及它使用抬媒的樣子是可以看出來. 因為是兩眼一樣的無力,是比較不會造成一眼的弱視,但還是要定期給眼科醫師檢查視力. 治療的時間在三到四歲之間比較合適.
 
翁昭仁
 
王先生 ,
 
不太明瞭這是如何的一種手術以及目的何在?提眉肌和眼輪札肌吻合術本來在摩種程度是有吻合的.因此抬眉時(會用到提眉肌)才能把眉毛提高.一般會用到提眉肌或是眼輪札肌是在治療重度眼瞼下垂用一般提檢肌手術無效的時候才用的.
 
翁昭仁
 
醫師你好: 我女兒是先天性眼瞼下垂.雙眼都是但雙眼張開ㄉ眼形都一樣大>沒有大小眼
就像瞇瞇眼,他目前是都看ㄉ到.我想問ㄉ是你會建議大約多大作手術較適當ㄋ...現在ㄉ她才剛滿週歲..而有時它ㄉ眼睛會自己試著往上揚看..也會想張大眼睛..(照片麻煩點我的網址)
 
詢文查到,是否有種新的技術叫做是「提眉肌與眼輪札肌吻合術」? 貴所有施行這種手術嗎?
 
許sir ,
 
眼瞼下垂手術後眼皮閉不完全是一定會的. 程度上會有不同,這跟個人下垂的程度有相對的關係.
 
翁昭仁
 
醫師,想請問,眼瞼下垂術後,如果讓眼皮睜開,但會不會造成閉合不全,也就是閉不起來的情形?
 
林同學 ,
 
依照你的描述,妳應該是先天眼皮肌無力(眼瞼下垂). 事實上,用懸吊方法只是治療下垂其中方法之ㄧ. 比較持久的方法應該是要從提瞼肌來做最好(當然有些人提瞼肌還是無效)
同時從提瞼肌手術是可以同製造出雙眼皮的.
致於你是不是適合用提瞼肌手術要看過你本人才能知道.
 
翁昭仁
 
翁醫師你好
我在小時候就動過手術,應該是用拉線手術.拉線是用手術縫合線或是自己的肌键把眼瞼跟眉毛部位的額頭肌縫合.用額頭肌肉的力量來把眼皮拉上去讓眼皮能張的大一些,因為我眉毛上有明顯的疤,可是現在我有一隻眼睛又下垂了,哪請問是要動那一隻眼睛的手術還是兩隻一起動,那可以合併做雙眼皮手術嗎,那如果兩隻一起弄會不會造成大小眼呀,還有我想請問縫的跟割的有什麼差呀,現在好像都流行用縫的哄,兩個都是局部麻醉嗎,聽說縫的很痛是真的嗎?
 
張小姐 ,
 
你的情形要看過你眼睛的情形才能評估有哪種方法可以改善.
 
翁昭仁
 
醫生您好,
我想請問,我的眼睛很大也圓圓的,但我遺傳家裡眼尾往下垂,
因此,有時感覺眼睛大,但比較沒神
關於這樣的情況,請問要做哪一種手術可以使眼尾上提
成效如何?
 
h,
 
你的問題範圍太大,無法在這裡詳細討論。你可以參考本網頁李有關眼瞼下垂相關的文章。如有不清楚,歡迎你到診所來看一下。
 
翁昭仁
 
因為眼睛無力,很容易讓人家覺得沒有精神,請問眼瞼肌手術與切開式的雙眼皮手術,差異為何?切開的部位與懸吊的部位各是何處?個別的風險是?
 
因為我有一個朋友眼睛無力,很容易讓人家覺得他們精神,請問眼瞼肌手術與切開式的雙眼皮手術,差異為何?切開的部位與懸吊的部位各是何處?個別的風險是?
 
王小姐 ,
 
因為沒有見過你,因此不知道你下垂的情況.因此不知道要如何手術,或是需要多少費用
 
要麻煩你到門診看一下跟你討論之後才能知道.
 
翁昭仁
 
手術眼瞼下垂費用多少??因為想存錢做手術
 
王先生 ,
 
先前手術過的眼瞼下垂還是可以在手術.手術之前需要作一些檢查.
關於健保的問題,有許多不同的答案,有說可以有說不可以.問健保局他可能會說可以,但有時候醫院去申請又會被打回票.
老實講到現在我自己也不清楚.
 
 
翁昭仁
 
醫生你好
我本身左眼有先天性眼瞼下垂
在七歲的時候有接受過手術
但經過十幾年後
目前25歲感覺眼瞼好像下垂很多
似乎是小時候做的手術慢慢失去功效
因此想問說是否需要再次動刀呢
又動刀的費用是否有健保呢
謝謝
 
陳小姐 ,
 
打玻尿酸讓眼皮下來一些 這跟打脂肪的目的是一樣的. 問題是能不能打進去這要看眼皮內的疤痕情況而定. 修引皮特別是眼瞼下垂耕是困難. 這方面你已經有許多痛苦的經驗. 因此你的目的我是可以了解但是實際上的手術也是有他的風險.
 
翁昭仁
 
醫生請你幫幫我
靜明做得這格提眼肌手術好像沒有人這樣做過
所以我在想經驗豐富如醫生你可能也沒有重修過我這樣的眼睛
想到這我就真的快要瘋了
靜明說過半年還是沒有好就眼匡凹陷處打玻尿酸讓皮可以覆蓋下來
這樣可行嗎?
 
醫生求求你
站在我的立場給我建議
再做一次手術真的會比較好嗎?
還是我該耐心等待他自己鬆掉?
 
 
醫生那要再打開眼睛是不是一定要再剪眼皮?
你說的成功是怎樣呢?
我想問問醫生你確定可以改善多少?
我不需要非常成功阿
我覺得我只要有稍微改淺眼頭降下來一點右眼跟左眼能對稱到0.1的差距內
我就很滿意了
醫生你有這把握嗎?
還是我再找個時間過去跟醫生詳談?
順便可以看看醫生你重修過的照片嗎?
 
陳小姐 ,
 
不管是手術雙眼皮或是手術眼瞼下垂都可能造成眼皮外翻。原因是主要在於固定雙眼皮的技術上。當然,因為如果你說的是對的話, 把雙眼皮跟提睑肌缝在一起,如果固定得緊一些,就會有可能外翻。另外ㄧ點比較困難的地方是,如果是整面眼皮都跟提睑肌以及眼睑版在皮膚拉緊的情況之下沾黏得很緊時,要放鬆下來就會有一些困難。這個問題要在手術時才能知道。常常很難預先檢查出來。
因此你問我說成功的機率如何,這我也不敢打包票的。
 
翁昭仁
 
醫生我仔細問過原本動手術的醫生
他說他是用線幫我把提眼肌跟眼瞼版之間的距離縮短
因為雙眼皮的褶痕是連接到眼瞼版
所以摺痕會變的很深
不是雙眼皮摓太緊的問題
加上我的皮下脂肪非常薄(他說外表看不出來)
打開後清完疤就沒有什麼脂肪了
所以才會這麼深
所以說如果重新把雙眼皮縫在較低的地方
那麼原本提起來的功能也就會消失了
且眼皮可能變的比以前更垂還會更厚
醫生你的看法如何呢?
 
不好意思我真的有很多問題
是個難搞的CASE
也許現在醫生心裡已經在想乾脆不要幫我做算了
其實我真的很感激翁醫生還願意幫我重修
給我一絲希望不然我真的快活不下去
真的有輕生的念頭
醫生你當作是在拯救一條生命吧
 
我真的很怕很怕再受傷害
畢竟我這是第四次手術
又做了個複雜的提眼肌手術
我相信一定是很有難度的
醫生你可以很坦白的跟我說哪些是可以改善的哪些是無法改善
或是有可能變的更糟嗎?
 
 
 
 
醫生你好我想請問你
我眼睛這樣眼瞼外翻真的是純粹雙眼皮弄太緊嗎
跟他幫我做提眼肌沒有關係嗎?
很多醫生不是都說提眼肌手術這樣眼皮緊緊的是正常的?半年以後會慢慢便鬆?
你如果要幫我重修不是應該先搞清楚之前的醫生幫我做了什麼?
這樣手術不會比較保險嗎?
 
醫生雖然我現在覺得自己這樣很醜快受不了了
但我也不想再一次手術失敗
醫生可以請你幫我非常仔細的評估一次我手術會出現什麼問題
因為我不想在像上次給你重修之後大小眼沒有改善很多
你才又告訴我我的眼皮本身條件有哪些問題
 
我希望這次你先告訴我
我這次重修手術會出現的困難或是狀況
我在評估我願不願意冒這樣的風險
非常感謝你歐醫生
 
陳小姐 ,
 
手術眼瞼下垂要比手術雙眼皮要來的困難得多. 旣使是開刀老手對於眼瞼下垂也常常無法能保證一次就能完全解決 .
依照教科書上是有幾種方法. 最主要是兩大類就是手術提檢肌 . 另外一種方法是用拉線手術.拉線是用手術縫合線或是自己的肌键把眼瞼跟眉毛部位的額頭肌縫合.用額頭肌肉的力量來把眼皮拉上去讓眼皮能張的大一些. 至於你說的你的適用線拉的這一點我就不太清楚你的醫師是怎麼的一個做法.
 
一班用逢線拉提的經依段時間或因為線鬆脫或是跟肌肉之間的關係鬆調之後也可能會在掉下來.會部會發生那就要觀察一段時間了.
 
 
翁昭仁
 
醫生妳好
我是之前有去問診的陳小姐
的網站上眼瞼下垂的整形案例都很成功
也是作提眼肌手術吧
為何我作的眼瞼很外翻咧?
還有想請問看看妳那天跟我說提眼瞼肌手術有好幾種方式,那是有哪些咧?
我做的是用線提的,可以跟我解釋用線提眼肌是怎麼作的?
之後會在慢慢鬆掉嗎?